1. 出血
(1)血尿:术后几乎均出现肉眼血尿,程度与冲击波能量、局部血管脆性相关,通常排尿2~3 次后减轻,严重者2~3 天可自行消失,无需特殊处理。
(2)肾周出血:多见于凝血功能障碍、未控制的高血压或冲击波能量过高者,合并感染时风险增加,需及时监测并对症处理。
(3)皮下出血:表现为皮肤瘀斑,与个体血管特性相关,多可自行吸收,无需特殊处理。
2. 疼痛
主要为结石碎片通过输尿管时引发的肾绞痛,多数可自行缓解;疼痛明显时可予解痉、镇痛及抗感染治疗。若疼痛持续不缓解且无排石,需警惕“石巷”形成,应及时行再次碎石或内镜取石,解除尿路梗阻。